Czat codziennie 21:00 | Poczta | Lista dyskusyjna | Poezja | Galeria Medialna | SKLEPIK | PORTAL o HBV | ZIOŁOLECZNICTWO
hcv
wzw

:: Choroba   :: Diagnostyka   :: Leczenie   :: Kontakt   :: O Stowarzyszeniu   :: Strona główna  


Terapie bezinterferonowe


Rozporządzeniem z dnia 18 czerwca 2015 roku Ministerstwo zdrowia wprowadziło nowy program leczenia przewlekłego zapalenia wątroby typu c bez użycia interferonów, za pomocą:

- Viekirax - składający się z 3 substancji przeciwwirusowych:
ombitasvir + parytaprevir + rytonavir - lek firmy Abbvie
+
- Exviera - zawierający: dasabuvir, lek firmy Abbvie.

- z Rybawiryną (Rebetol, Copegus, inne?) lub bez Rybawiryny.

Charakterystyki produktów leczniczych (2 nowych leków) są dostępne u nas:
- Viekirax
- Exviera

Rozporządzenie wchodzi w życie od od 1 lipca 2015 r., terapie przysługują wszystkim chorym z genotypem 1. lub 4. oraz stwierdzonym włóknieniem wątroby za pomocą FibroScanu® (elastografii) lub biopsji.

Szczegóły w załączniku do Rozporządzenia Min. Zdrowia - B_71.

Wreszcie pacjenci, którzy obawiali się wykonania biopsji mogą zastapić ja Fibroscanem, natomiast nie wiemy jak będzie wyglądała sprawa refundacji tego badania, bo nie każdego niestety stać na wydatek rzędu około 320-350 zł.

Terapie skuteczne praktycznie u około 100% pacjentów, bez względu na przebieg poprzednich terapii, bez względu czy byli uprzednio leczeni, czy też nie byli. Czy mieli zupełny brak odpowiedzi na interferon (non responders), czy mieli nawrót wiremii po terapii IFN (relapsers), czy częściową odpowiedź (partial response).

Lekarze już dziś mówią, że leczenie hepatitis c staję się nudne - wszyscy na nie odpowiadają. :)

Terapia praktycznie pozbawiona skutków ubocznych, trwająca 3 miesiące (lub 6 miesiecy - przy genotypie 1a i 4 gdy u pacjenta zdiagnozowano marskość wątroby), bez zastrzyków, bez konieczności stosowania leków obniżających gorączkę i p/bólowych i bez monitorowania obrazu morfologii krwi - a co za tym idzie: bez stresu, że terapia będzie przerwana zaraz tylko gdy spadną wartości HGB czy WBC.

W porównaniu do terapii IFN+RBV rzekłbym: istna sielanka.

Cena dla szpitali, o której już ćwierkają ptaszki - ok. 60 000 zł za 1 terapię - sugerować może, że leczenie będzie się odbywać bez jakiś większych klolejek. Dostępność bedzie można porównać do sytuacji obecnej w dostępie do terapii 2-lekowej (IFN i RBV - koszt leków ok. 30-40 000 zł) - czyli średnio 1-2 lata oczekiwania (to tylko moje przewidywania)

Wszystko to wskazuje, że pacjenci z HCV w końcu doczekali się skutecznej, krótkotrwałej i pozbawionej skutków ubocznych terapii, bez konieczności wykonywania inwazyjnego badania stanu wątroby (biopsja), którą można zastąpić Fibroscanem i być może też terapii ogólnie i łatwo dostępnej.

Gdybym wiedział, że będzie taka sytuacja w 2015 r. to chyba poczekałbym z moimi terapiami w latach 2000-2004 r. te 11 lat. :) Owszem wyleczyłem się, ale jakim kosztem...

Leczenie będzie wyglądało następująco:

Przy najbardziej popularnym genotypie w Polsce 1B - terapia trwająca 12 tygodni, za pomocą:

- Viekirax i Exviera
- Viekirax i Exviera + Rybawiryna - przy marskości wątroby


Przy genotypie 1A terapia:
- Viekirax i Exviera i Rybawiryna trwająca 12 tygodni
- Viekirax i Exviera i Rybawiryna trwająca 24 tygodnie przy marskości wątroby

Przy genotypie 4. terapia:
- Viekirax i Rybawiryna 12 tygodni
- Viekirax i Rybawiryna 24 tygodni - przy marskości wątroby

Pacjenci po przeszczepie wątroby, 24 tygodnie:
- Viekirax, Exviera i Rybawiryna - przy genotypie 1.
- Viekirax i Rybawiryna - przy genotypie 4.

Niestety pominięto grupę zakażonych HCV z genotypem 3. Szkoda, bo grupa tych zakażonych jest nieliczna, ale są wśród nich tacy, którzy nie odpowiedzieli na leczenie w terapii interferonowej - i nie ma dla nich jak na razie żadnego rozwiązania problemu zdrowotnego, niektórzy z nich mają marskość wątroby.

Mam nadzieję, że nie jest to ostatnia aktualizacja "programu leczenia przewlekłego zapalenia wątroby typu C" w terapiach bezinterferonowych i że Ministerstwo Zdrowia doda do tego programu pominięte leki (Harvoni, Sovaldi) oraz pominięte grupy Pacjentów - szczególnie z genotypem 3. - gdzie 24 tygodniowa terapia PEG IFN i RBV wcale nie przynosi takich rewelacyjnych rezultatów, jak to było przewidywane i jak to ma miejsce przy genotypie 2.

Jarek Chojnacki - data publikacji: 30 czerwca 2015 roku.

Powrót»



Nieinwazyjne Badanie Wątroby
fibroscan
»
Ważne!
::Nowe Leki przy HCV
::Artykuły medyczne
::Artykuły prasowe
::Szpitale i poradnie
::ZIOŁOLECZNICTWO
::SKLEPIK ZIOŁOWY
::Felietony Prometeuszy
::Słownik medyczny
::Linki medyczne i inne
::Top lista i liczniki
::ATLAS ZIÓŁ
»
Prometeusze
Kontakt ze Stowarzyszeniem
tel. kom.: 602 172 907
lub tel. stacjonarny:
75 610 31 81
::Pomoc psychologiczna
::Kilka ważnych pism
»
FAQ przeczytaj koniecznie
:: Czy prawidłowy poziom transaminaz (Alat i Aspat) wyklucza obecność zakażenia HCV?
:: Czy można zakazić się poprzez kontakty seksualne?
:: Jakie jest ryzyko przeniesienia (transmisji) HCV z zarażonej matki na dziecko?
:: Jakie są objawy zakażenia wirusem HCV i choroby, jaką ten wirus wywołuje?
:: Czy Hepatitis C można wyleczyć?
:: Jakie leki obecnie są stosowane w leczeniu HCV?
:: Czy zakażeni HCV powinni się szczepić przeciwko HBV (wzw typu B)?
:: Czy można się zakazić od domownika, który jest HCV+?
:: Jak zostać członkiem Stowarzyszenia PROMETEUSZE
»
Nasze Akcje
:: HCV za Kratkami
»
Nasi Partnerzy:

diagnostyka

synevo
»
Podziękowania
:: Członkom Honorowym
:: Firmom:
AbbVie
za grant i pomoc w modernizacji Serwisu Prometeuszy w 2016 roku

Synevo
Sanofi - Aventis
Gilead

:: Polskiej Grupie Ekspertów HCV
:: Wszystkim lekarzom, którzy wspierają nasze działania
:: Władysławowi Rysiowi i Zbigniewowi Barteczka za wiersze. Brunowi za "koraki" i aukcje charytatywne.
:: Maciejowi, Monice oraz Ewelinie i wszystkim psychologom za pomoc chorym
:: Naszym webmasterom i administratorom:
Arturowi i Włodkowi,
oraz Piotrowi, Tygrysowi, Ktosi i Andzi
:: Wszystkim za wpisy do księgi gości
:: Wszystkim, którzy wspierają naszą akcję
:: Aptece "Królewskiej" z Wałbrzycha

apteka krolewska
»
Moja komórka
:: Pobierz baner
hcv
»
Wspieramy
3 kafki - hostele
akcja Pajacyk
wielka orkiestra świątecznej pomocy

Nasze konto: ING Bank Śląski o/Wałbrzych 61 1050 1908 1000 0022 7301 0526


intermedis - fibroscan


hcv


Hepatic Medical


reklama, tworzenie stron, hosting, wałbrzych, wizytówki, poligrafia

hcv

Copyright © 2001-2017    Prometeusze    All rights Reserved.

hcv
wzw   hcv